قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در دوران کودکی به طور مستقیم با علائم برونشیت در بزرگسالان مرتبط است

یک مطالعه جدید افشاگری های تازه ای در مورد ارتباط بین قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در سنین پایین و سلامت ریه در سنین بالاتر به ارمغان می آورد. یک تیم تحقیقاتی به رهبری دانشکده پزشکی کک از USC نشان داده است که قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در دوران کودکی به طور مستقیم با علائم برونشیت در بزرگسالی مرتبط است.

تا به امروز، بسیاری از تحقیقات در این زمینه پیوندهای شهودی را ایجاد کرده اند که کمتر از آن مستقیم هستند: قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در دوران جوانی به طور مداوم با مشکلات ریوی در دوران کودکی مرتبط است — و مشکلات ریوی دوران کودکی به طور مداوم با مشکلات ریوی در بزرگسالی مرتبط است.

مطالعه حاضر که در مجله آمریکایی پزشکی تنفسی و مراقبت های بالینی منتشر شده است، یکی از معدود مواردی است که ارتباط مستقیم بین قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در دوران کودکی و سلامت ریه بزرگسالان را نشان می دهد، ارتباطی که به طور کامل با تاثیرات آلودگی هوا بر سلامت ریه توضیح داده نشده است. دوران کودکی. این امکان را برای عواملی که هنوز درک نشده اند باز می کند که سال ها بعد مسیر مواجهه اولیه با آلودگی هوا تا بیماری های تنفسی را توضیح می دهد.

این تیم از مطالعه بهداشت کودکان USC استفاده کرد، یک مطالعه در مقیاس بزرگ و چندین دهه به دنبال گروه‌هایی از ساکنان کالیفرنیای جنوبی که از سن مدرسه شروع شد و برای بسیاری از شرکت‌کنندگان تا بزرگسالی ادامه یافت. نکته مهم این است که ارتباط بین قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در دوران کودکی و علائم برونشیت بزرگسالان حتی زمانی که محققان علائم آسم یا برونشیت را در اوایل زندگی تنظیم کردند ادامه داشت – یافته ای که تعجب آور بود.

نویسنده مقاله اریکا گارسیا، PhD، MPH، استادیار علوم جمعیت و بهداشت عمومی در دانشکده Keck گفت: “ما انتظار داریم که این اثرات قابل مشاهده بر سلامت تنفسی دوران کودکی، رابطه بین قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در دوران کودکی و سلامت تنفسی بزرگسالان را توضیح دهد.” دارو. “نتایج ما نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در دوران کودکی اثرات ظریف تری بر سیستم تنفسی ما دارد که هنوز در بزرگسالی ما را تحت تاثیر قرار می دهد.”

حفظ سلامت ریه، در حال حاضر و بعد

تمرکز بر قرار گرفتن در معرض در دوران جوانی تا حدی ناشی از این واقعیت است که کودکان به ویژه در برابر اثرات آلودگی هوا آسیب پذیر هستند. سیستم تنفسی و ایمنی آنها هنوز در حال توسعه است و در مقایسه با بزرگسالان، هوای بیشتری را نسبت به توده بدن خود تنفس می کنند.

در نهایت این نگرانی دوجانبه است، برای سلامت جوانان امروز و برای سلامت آینده آنها در زمان بزرگ شدن. قابل توجه، در میان شرکت کنندگان در مطالعه با علائم برونشیت اخیر در بزرگسالی، متوسط ​​قرار گرفتن در معرض آلاینده ای به نام دی اکسید نیتروژن در دوران کودکی بسیار پایین تر از استانداردهای سالانه آژانس حفاظت از محیط زیست بود – فقط کمی بیش از نیمی از حدی که در سال 1971 تعیین شده بود و امروز نیز وجود دارد.

گارسیا گفت: «این مطالعه اهمیت کاهش آلودگی هوا و به ویژه قرار گرفتن در معرض در دوران حساس کودکی را برجسته می کند. از آنجایی که ما به‌عنوان افراد می‌توانیم کارهای زیادی برای کنترل قرار گرفتن در معرض خود انجام دهیم، نیاز به محافظت از کودکان در برابر اثرات نامطلوب آلودگی هوا در سطح سیاست بهتر مورد توجه قرار می‌گیرد.»

جامعه مورد مطالعه شامل 1308 شرکت کننده در مطالعه سلامت کودکان با میانگین سنی 32 سال در ارزیابی بزرگسالان بود. محققان در مورد حملات اخیر علائم برونشیت – داشتن برونشیت، سرفه مزمن، یا احتقان یا تولید خلط که با سرماخوردگی مرتبط نیست، سوال کردند. یک چهارم شرکت کنندگان علائم برونشیت را در 12 ماه گذشته تجربه کرده بودند.

وجود علائم برونشیت با قرار گرفتن در معرض دو نوع آلاینده بین تولد تا 17 سالگی همراه بود. یک نوع ذرات ریز موجود در هوا مانند گرد و غبار، گرده، خاکستر ناشی از آتش سوزی، انتشارات صنعتی و محصولات حاصل از اگزوز وسایل نقلیه را در کنار هم قرار می دهد. دیگری، دی اکسید نیتروژن، محصول جانبی احتراق در خودروها، هواپیماها، قایق ها و نیروگاه ها است که به عملکرد ریه آسیب می رساند.

حفظ سلامت ریه، در حال حاضر و بعد

تمرکز بر قرار گرفتن در معرض در دوران جوانی تا حدی ناشی از این واقعیت است که کودکان به ویژه در برابر اثرات آلودگی هوا آسیب پذیر هستند. سیستم تنفسی و ایمنی آنها هنوز در حال توسعه است و در مقایسه با بزرگسالان، هوای بیشتری را نسبت به توده بدن خود تنفس می کنند.

در نهایت این نگرانی دوجانبه است، برای سلامت جوانان امروز و برای سلامت آینده آنها در زمان بزرگ شدن. قابل توجه، در میان شرکت کنندگان در مطالعه با علائم برونشیت اخیر در بزرگسالی، متوسط ​​قرار گرفتن در معرض آلاینده ای به نام دی اکسید نیتروژن در دوران کودکی بسیار پایین تر از استانداردهای سالانه آژانس حفاظت از محیط زیست بود – فقط کمی بیش از نیمی از حدی که در سال 1971 تعیین شده بود و امروز نیز وجود دارد.

گارسیا گفت: «این مطالعه اهمیت کاهش آلودگی هوا و به ویژه قرار گرفتن در معرض در دوران حساس کودکی را برجسته می کند. از آنجایی که ما به‌عنوان افراد می‌توانیم کارهای زیادی برای کنترل قرار گرفتن در معرض خود انجام دهیم، نیاز به محافظت از کودکان در برابر اثرات نامطلوب آلودگی هوا در سطح سیاست بهتر مورد توجه قرار می‌گیرد.»

جامعه مورد مطالعه شامل 1308 شرکت کننده در مطالعه سلامت کودکان با میانگین سنی 32 سال در ارزیابی بزرگسالان بود. محققان در مورد حملات اخیر علائم برونشیت – داشتن برونشیت، سرفه مزمن، یا احتقان یا تولید خلط که با سرماخوردگی مرتبط نیست، سوال کردند. یک چهارم شرکت کنندگان علائم برونشیت را در 12 ماه گذشته تجربه کرده بودند.

وجود علائم برونشیت با قرار گرفتن در معرض دو نوع آلاینده بین تولد تا 17 سالگی همراه بود. یک نوع ذرات ریز موجود در هوا مانند گرد و غبار، گرده، خاکستر ناشی از آتش سوزی، انتشارات صنعتی و محصولات حاصل از اگزوز وسایل نقلیه را در کنار هم قرار می دهد. دیگری، دی اکسید نیتروژن، محصول جانبی احتراق در خودروها، هواپیماها، قایق ها و نیروگاه ها است که به عملکرد ریه آسیب می رساند.

تحقیقات درازمدت بهداشتی برای شعله ور شدن کشف حیاتی است

برای تجزیه و تحلیل تا حد امکان جامع، میانگین قرار گرفتن در معرض آلاینده در دوران کودکی بر اساس برآوردهای ماه به ماه بود. محققان آدرس خانه خانواده را در هر نقطه زمانی با اندازه‌گیری‌های محلی کیفیت هوا که توسط EPA و از طریق مطالعه سلامت کودکان انجام شده بود، مطابقت دادند.

گارسیا گفت: «خوشبختیم که این مطالعه طولی فوق العاده و ظریف را داریم. ما می‌توانیم چیزهای زیادی در مورد تأثیر تجربیات قبلی بر سلامت بزرگسالان بیاموزیم. این به لطف تلاش تیمی طولانی‌مدت خود شرکت‌کنندگان، خانواده‌هایشان، مدارسی که در آن‌ها تحصیل کرده‌اند و همه کارکنان پژوهشی و محققینی است که مصاحبه‌ها را انجام دادند و داده‌ها را تولید و تجزیه و تحلیل کردند. در طول سال ها.”

مطالعه حاضر شامل تجزیه و تحلیل های اضافی برای رد عواملی مانند قرار گرفتن در معرض دی اکسید نیتروژن قبل از تولد، قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در بزرگسالی و اثرات وضعیت اجتماعی-اقتصادی در دوران کودکی یا بزرگسالی به عنوان محرک علائم برونشیت در بزرگسالان بود.

قرار گرفتن در معرض آلودگی در جوانان ممکن است برای برخی بیشتر از دیگران به سلامت ریه آسیب برساند

گارسیا و همکارانش همچنین دریافتند که اثر قرار گرفتن در معرض دی اکسید نیتروژن و ذرات معلق در دوران کودکی بر علائم برونشیت در بزرگسالان برای کسانی که در کودکی مبتلا به آسم تشخیص داده شده بودند قوی‌تر بود.

گارسیا گفت: «ممکن است زیرجمعیتی وجود داشته باشد که نسبت به اثرات آلودگی هوا حساس تر باشد. “ممکن است بخواهیم برای محافظت از آنها در برابر قرار گرفتن در معرض آنها به ویژه مراقب باشیم تا بتوانیم نتایج آنها را در مراحل بعدی زندگی بهبود بخشیم. کاهش آلودگی هوا نه تنها برای آسم فعلی در کودکان بلکه برای سلامت تنفسی آنها در دوران بزرگسالی نیز مفید خواهد بود.”

او و همکارانش در حال پیگیری هستند تا بررسی کنند که سطح قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در سنین مختلف در دوران جوانی چگونه بر مشکلات تنفسی بزرگسالان تأثیر می گذارد. سایر جهت‌گیری‌های تحقیقاتی آینده که بر اساس نتایج مطالعه کنونی استوار است، می‌تواند شامل بررسی سایر نشانگرهای سلامت تنفسی دوران کودکی و بزرگسالان باشد، مانند چگونگی کنترل آسم، یا بررسی یک جزء ژنتیکی بالقوه.